Author Topic: Zorgverzekeraar gezocht!!  (Read 7982 times)

Dolledokus

  • Full Member
  • ***
  • Posts: 173
    • http://www.commerwel.nl
Zorgverzekeraar gezocht!!
« on: November 18, 2015, 02:52:20 PM »
Hallie hallootjes,

Zo, das lang geleden dat ik hier was mensen. Als eerste een "Helleuschjen allemaal" :)
En ten tweede dan toch maar mijn vraag.

Ik kreeg zojuist mijn nieuwe polis binnen, en eerlijk gezegd wist ik er al van (via specialist), maar toch schrik je je een beschimmelde boterham zonder ham en ook nog es zonder kaas!! Potverdrie zeg!!

Mijn verzekeraar haalt heel vrolijk (en schijnbaar met hem vele andere verzekeraars) de behandeling van Aspecifieke lage rugklachten met anesthesiologische pijnbestrijdingstechniek. Ze vervalt en zit niet meer in de basisverzekering.
Tjah,......en nu? Ik weet waar dit eindigt hoor. Huilend in bedje met de deken over mijn kop, balend als een stier natuurlijk. Om daarna maar weer te gaan liggen huilen. Ik red me nu aardig, MET de behandelingen. Dat samen met medicatie is echt wel een enorme hulp. Zonder die behandelingen ben ik volledig aan de goden overgeleverd. Zal ik niet of amper nog kunnen lopen. Laat staan een wasje vouwen. Even de deur uit. Dan word het echt 24uur per dag leven in helse pijn. Nu is het pijn, dan word het helse pijn.
En eerlijk is eerlijk mensen, ik heb daar geen trek in, echt niet. Ik weet wat komen gaat........

Ik had dus gehoopt dat iemand hier een verzekeraar weet die het wel in zijn pakket heeft?
Of weet iemand een ander iets waardoor je toch je behandelingen kunt behouden. Ik ga zo`n 3 a 4x per jaar. Zonder gaat echt niet. Dus! Wie weet er iets?
Als er 1 schaap over de dam is,dan staat het hek nog open!!

Leer van andermans fouten, je wordt niet oud genoeg om ze allemaal zelf te maken !

Dolledokus

  • Full Member
  • ***
  • Posts: 173
    • http://www.commerwel.nl
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #1 on: November 23, 2015, 09:47:15 PM »
Naavond ;)

Nou, ik ben er bijna uit.
Het is besloten door de overheid dat de a-specifieke lage rugklachten die behandeld worden middels anesthesiologische pijnbestrijding uit het basis pakket is.

Goed.
Als jij dat dus nodig hebt. Ga langs bij je specialist en bespreek de zaak. Bekijk of je staat genoteerd als zijnde "a-specifiek" of "specifiek". In dat verschil gaat je geluk liggen namelijk. Mogelijk kun je dan toch je behandelingen krijgen, maar! Dan dien je dus soecifiek te zijn. Heb je de A dan ben je gefopt.

Morgen weet ik meer, dan bespreek ik mezelf even met de specialist.
Bedankt voor het meedenken en vooral succes voor diegenen die buiten de boot vallen. Ik weet als geen ander welke hel je doormaakt. Sterkte!
Als er 1 schaap over de dam is,dan staat het hek nog open!!

Leer van andermans fouten, je wordt niet oud genoeg om ze allemaal zelf te maken !

Dolledokus

  • Full Member
  • ***
  • Posts: 173
    • http://www.commerwel.nl
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #2 on: November 24, 2015, 04:35:35 PM »
Quote from: Dolledokus;138145
Naavond ;)
Morgen weet ik meer, dan bespreek ik mezelf even met de specialist.
Bedankt voor het meedenken en vooral succes voor diegenen die buiten de boot vallen. Ik weet als geen ander welke hel je doormaakt. Sterkte!


Middag ;)
Nou, morgen is dus vandaag. En mensen, doe jezelf een plezier. Ga erachteraan. Dit word nog een ellende allemaal.
Zelf ben ik inmiddels zover dat ik gebeld ga worden door de verzekeraar. Dan leg ik meteen mijn eigen dossier op tafel en ga ze daar maar mee om de oren slaan. Want echt, dit word nog een kluif ben ik bang.
De zogenaamde "denervatie techniek", die is nog niet door de minister besloten. Of die wel of niet vergoed zullen blijven. Wanneer dat wel is, daar hebben ze geen antwoord op. Nou ja, daar neem ik geen genoegen mee. Ik wil gewoon weten of ik wel of niet behandeld kan worden komend jaar, want het ligt zeer eenvoudig. Het is of een beetje functioneren. Of gewoon helemaal niet. Dat heeft ze gelukkig aangezet tot het maken van een telefonische afspraak. En dan kan ik al mijn vragen e.d. op tafel leggen, ook mijn eigen dossiertje. Om dan te zien of ik ja of nee door kan gaan.
Zodra ik een uitspraak heb van die persoon zal ik direct vragen of ze me dat op papier willen geven aub. En dan meteen maar even vragen met wie ik spreek. Niet dat ik later toch een rekening thuis heb liggen. Dan kan ik wel met naam en toenaam melden wie er gezegd heeft dat het wel kon! (ben malle eppie natuurlijk niet h, hahaha!!)

Dus!
Ga erachteraan mensen met een lage rug probleem die denervaties krijgen. Want anders kom je van een kouwe kermis thuis.
Sterkte maar weer!  ;)

Groetsels allemaal!
Als er 1 schaap over de dam is,dan staat het hek nog open!!

Leer van andermans fouten, je wordt niet oud genoeg om ze allemaal zelf te maken !

suus1

  • Hero Member
  • *****
  • Posts: 751
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #3 on: November 26, 2015, 12:58:17 AM »
bizar he en ook weinig over bekend
zet op mibiel opname dan heb je bewijs.
Ik zou het in ieder geval aanvragen dan zwart op wit anders zit je met flinke gepeperde rekening

Dolledokus

  • Full Member
  • ***
  • Posts: 173
    • http://www.commerwel.nl
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #4 on: November 27, 2015, 02:48:04 PM »
Ik leg zojuist de telefoon neer. Een vriendelijke dame die bereid was te onderzoeken/helpen, had echter slecht nieuws. De verschillende codes die een ziekenhuis opgeeft, zijn niet langer geldig. M.a.w. de behandelingen houden op. Ze kunnen ze niet meer declareren.
Afgelopen uit.
Ik heb mijn best gedaan en er langs alle kanten een draai aan proberen te geven, maar alles wat te maken heeft met chronische lage rug is volledig van de baan.

Mensen, heeeeel veel sterkte de komende tijd.
Persoonlijk vecht ik door tot ik niet meer kan. Dus second opinions, opnieuw langs de orthopeed. Het hele ziekenhuis rondje maar weer opnieuw doen dan. En hopen dat ze iets vinden van een oplossing.

Sterkte voor al diegenen die het treft!! We gaan het nog nodig hebben. Godsamme zeg, kan heel de kalender gaan afzeggen, vakantie anuleren etc etc. Wat een strop dit.
Nah ja, zie wel waar het schip strand. Ga me maar alvast inlezen over hulp thuis etc etc. Huisarts op de hoogte brengen, de specialist ook. En meer van die dingen.

Mensen, sterkte h!!
Als er 1 schaap over de dam is,dan staat het hek nog open!!

Leer van andermans fouten, je wordt niet oud genoeg om ze allemaal zelf te maken !

suus1

  • Hero Member
  • *****
  • Posts: 751
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #5 on: November 28, 2015, 12:15:11 AM »
Laat arts aanvraag indienen. Dat heb ik ook steeds moeten doen omdat geen gecontracteerd ziekenhuis is. Mogelijk lukt dan wel iets.

Dolledokus

  • Full Member
  • ***
  • Posts: 173
    • http://www.commerwel.nl
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #6 on: November 28, 2015, 10:27:53 AM »
Hai Suus,

Hij kan wel een aanvraag indienen, maar die zal geen doorgang hebben. Alle codes die ook maar iets te maken hebben met "lage rug chronisch", die zijn eruit. Je kunt dus aanvragen zoveel je wil. Het zal niet baten. Daar zit het probleem dus net.

Ik denk dat we ons met velen hard moeten gaan maken om dit besluit terug te draaien. Liefste nog vr 1 jan 2016. Zelf zit ik te denken om Minister Schippers aan te schrijven. De situatie voor te leggen, en er dan maar het beste van hopen. Ook plaatselijke politiekers aanschrijven. Kijken of er iemand tussen zit die denkt dat ie daarmee een paradepaardje binnensleept, en op die manier zeteltjes kan winnen. Dan heb je in elk geval iemand die zich er hard voor gaat maken. Alleen kunnen we dat niet, daar is hulp voor nodig.
Nu kan ik het nog, over een enkele maand is bij de puf ook weg. En dan ben ik er niet eens zeker van of ik het wel red om nog iets te ondernemen. Laat staan aankleden en/of je bed uit komen!

Het is een landelijke beslissing die genomen is. De codes zijn weg. Dus foefelen kunnen we ook niet. Opnieuw een rondje ziekenhuis om een andere diagnose te krijgen zal ook niet lukken omdat je toch terug komt op lage rug of chronisch. En juist voor die twee zijn de codes weggenomen. Declareren kan dus niet meer. En dus geen behandeling, tenzij jezelf betaald. Nou ja, dan weet je ook wat je kwijt bent. Betaal dat maar eens van een uitkering, das niet te doen.
Dus! We zullen aktie moeten ondernemen, anders liggen er komend jaar veel mensen te bed, en komen daar wellicht niet meer uit. En dat moet in Nederland toch niet kunnen zeg!
Als er 1 schaap over de dam is,dan staat het hek nog open!!

Leer van andermans fouten, je wordt niet oud genoeg om ze allemaal zelf te maken !

suus1

  • Hero Member
  • *****
  • Posts: 751
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #7 on: November 28, 2015, 10:23:17 PM »
vraag is of het wel zo a specifiek is als chronisch is. ik zou zelf wel aanvraag indienen bv toen met diana inplantaat stiond ook niet op lijst. Zo ook met bv buikvet verwijderen moet ook pas na toestemming verzekeraar. Vraag ze dan meteen om goed alternatief. In jouw geval misschien toch verder kijken waar het vandaan komt elke 3-6 maanden prik is ook niet ideaal gezien risico

Dolledokus

  • Full Member
  • ***
  • Posts: 173
    • http://www.commerwel.nl
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #8 on: November 29, 2015, 05:14:55 AM »
Mogguh Suus,

Dat is het em net. Er is geen alternatief. Niet voor mij althans. Dat weet ik van de specialist, en omdat we al het andere hebben geprobeerd. Plus, dat weet ik van de verzekeraar dame die ik aan de telefoon had.
En ik doe dit al ruim 5 jaar. Nooit een probleen geweest ;)

Nee helaas, was er maar iets. Dan greep ik er wel naar.
Een neurostimulator zou nog kunnen eventueel. Maar of ik er baat bij heb?? Ik begreep dat ze voornamelijk voor beenpijn zijn. Dus of ze voor mij dan werken zal voor mijn rug, das nog maar de vraag dan. Gewoon stroom deed al niks, dus waarom deze dan wel?
Als er 1 schaap over de dam is,dan staat het hek nog open!!

Leer van andermans fouten, je wordt niet oud genoeg om ze allemaal zelf te maken !

suus1

  • Hero Member
  • *****
  • Posts: 751
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #9 on: November 30, 2015, 01:23:07 AM »
tja blijft bizarre situatie maar een second opinion ken nooit kwaad. Radioloog schreef bij mij bv geen bijzonderheden goede stand van de pedikelschroeven terwijl ik zelf op cd al zag dat 1 doormidden was. Andere arts hem gebeld euh ja ik denk nu zelfs 2. hoe kun je dat missen. Bizar verslag ook naar verzekeraar bovenaan geen bv goede stand, eronder aangepaste versie. Als ik niet goed gekeken had, had arts verslag radioloog overgenomen als ik in Nederland was geholpen. mijn arts in belgie kijkt ook altijd zelf maar was hem voor aangezien ik cd na mri meekreeg voor volgende consult. inmiddels 2 maanden terug geopereerd en 2 nieuwe schroeven rijker. Bij strand bv ook door arts niet gezien dat ze scheef was vastgezet met alle gevolgen van dien. Soms is blik van ander iemand net een doorbraak

Dolledokus

  • Full Member
  • ***
  • Posts: 173
    • http://www.commerwel.nl
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #10 on: November 30, 2015, 01:23:15 PM »
Dat ga ik ook zeker doen ja. Het word gewoon weer het hele rondje opnieuw in het ziekenhuis.

Wat mij verbaasd is dat het net is of ik de enigste ben die die behandelingen krijgt?!
Ik zie nergens anders topics verschijnen hierover. En dat vind ik vreemd eerlijk gezegd. Hoe kan je je sterk maken als niemand anders meedoet?
Tjah, ik vecht wel voor mezelf, maar ik had gehoopt dat we ons sterk hadden kunnen maken met een aantal mensen.
hoe dan ook, ik klim in de pen en schrijf zelf maar een brief. Dan sta ik in elk geval alvast geregistreerd. Weet het anders ook niet.
Als er 1 schaap over de dam is,dan staat het hek nog open!!

Leer van andermans fouten, je wordt niet oud genoeg om ze allemaal zelf te maken !

suus1

  • Hero Member
  • *****
  • Posts: 751
Zorgverzekeraar gezocht!!
« Reply #11 on: December 04, 2015, 04:41:11 PM »
ik heb het ook 4 keer gehad maar na spondylodese niet meer nodig gehad. Eerst voor zenuwpijn van si gewrichten en later rug